افزایش فشار خون و عوارض قلبی ـ عروقی در کودکان و نوجوانان مبتلا به هیپرپلازی و تومور آدرنال

مقدمه: افزایش فشار خون در کودکان و نوجوانان کمیاب است. اگرچه مقاله های فراوانی در مورد فشار خون در کودکان و نوجوانان مبتلا به فئوکروموسیتوما و تومورهای زاینده ی آلدوسترون نگاشته شده، اما به این بیماری در تومورهای آندروژن ساز یا تومورهایی که مجموعه­ای از هورمون ها را ترشح می­نمایند، توجه کافی نشده است. تعداد اندک مقاله ها در این زمینه ممکن است به علت کمیاب بودن بیماری و مشکلات تشخیصی آن ­باشد. هدف این پژوهش مشخص نمودن شیوع فشار خون و تبعات آن در کودکان و نوجوانانی است که از تومورهای مترشحه آدرنال رنج می برند. مواد و روش ها: تعداد 9 بیمار، شامل 5 دختر و 4 پسر که بین سنین 2 تا 16 سالگی بودند مورد بررسی قرار گرفتند. این بیماران در فاصله ی زمانی سال های 1364 تا 1388 از راه مطب یکی از نویسندگان مقاله (ع.ا.م ق) یا از راه بخش غدد بیمارستان طالقانی مورد بررسی و درمان قرار گرفته اند. برای بررسی های بیوشیمیایی از کیت های تجارتی و به منظور تصویر برداری، از دستگاه های سی تی اسکن در سطح شهر تهران استفاده شد. بررسی های آسیب شناسی بافتی در بخش پاتولوژی بیمارستان طالقانی انجام شد. یافته ها: تمام بیماران به جز یک نفر مبتلا به فشار خون بودند. در 3 بیمار فشار خون شدید مشاهده شد. در یکی از بیماران به علت شدت فشار خون هیپرتروفی بطن چپ مشاهده گردید. نتیجه گیری: این نخستین پژوهشی است که در ایران به بررسی فشار خون در کودکان و نوجوانان مبتلا به تومورهای ترشحی آدرنال پرداخته و سازوکار ایجاد این بیماری به همراه نشانه های بالینی و آزمایشگاهی این بیماری کمیاب در 9 بیمار ایرانی مورد بحث قرار گرفته است.